31 de julio de 2011

CAUSAS, SINTOMAS,DIAGNOSTICO Y CONSECUENCIAS DE LOS TRANSTORNOS ALIMENTICIOS




Estas enfermedades son en definitiva consecuencia de una obsesión moderna por la perfección del cuerpo, es la nueva "epidemia del culto al cuerpo". En una reciente encuesta realizada en EEUU a 30.000 personas y publicada en el Psichology Today se destaca que un 93 % de las mujeres y un 82 % de los varones interrogados están preocupados por su apariencia y trabajan para mejorarla.
Y es en la adolescencia, cuando este tipo de obsesión se está convirtiendo en una pesadilla, ya que con una personalidad aún no configurada ni aceptada, con unos medios de comunicación que transmiten constantemente modelos de perfección y belleza, se sienten en la obligación de ser cuerpos "Danone" sacrificando su salud y llegando hasta las últimas consecuencias en sus conductas inadecuadas.

ANOREXIA NERVIOSA

La Anorexia nerviosa es una enfermedad mental que consiste en una pérdida de peso derivada de un intenso temor a la obesidad y conseguida por la propia persona que enferma a través de una serie de conductas.

Afecta preferentemente a mujeres jóvenes entre 14 y 18 años.

Los síntomas más frecuentes son:

miedo intenso a ganar peso, manteniéndolo por debajo del valor mínimo normal.
escasa ingesta de alimentos o dietas severas
imagen corporal distorsionada
sensación de estar gorda cuando se está delgada
gran pérdida de peso (frecuentemente en un período breve de tiempo)
sentimiento de culpa o desprecio por haber comido
hiperactividad y ejercicio físico excesivo
pérdida de la menstruación
excesiva sensibilidad al frío.
cambios en el carácter (irritabilidad, tristeza, insomnio, etc.).

Existen dos tipos de anorexia nerviosa diferentes entre sí pero con el mismo objetivo, perder peso.

Esos dos tipos de anorexia son:

Anorexia de carácter restrictivo: En ella la pérdida de peso se da a través de una dieta y un ejercicio intenso. Aquí no es que no coman o se provoquen el vómito, eso no existe sino que su dieta es demasiado fuerte (llegando a veces a comer sólo una galleta al día) y a un ejercicio extremo durante todo el día.

Anorexia de carácter compulsivo: Aquí es donde ya si se dan los vómitos. Al principio comienzan para aliviar el peso de la conciencia por haber comido, pero más adelante se vuelve un hábito y, ya sea porque se ha dado una comilona o por comer poco, siempre necesitan purgarse para poder estar tranquilos con lo que han hecho y saber que no van a ganar peso.

La anorexia lo que también hace es enmascarar la realidad y, para ellos, su cuerpo aún está gordo, cosa que en la realidad puede no ser así.

Tratamientos para Anorexia

El tratamiento de anorexia requiere un programa específico que involucra tres fases principales:

• Restablecerlo a un peso saludable y mantenerlo en él

• Tratar alteraciones psicológicas como alteración de la imagen corporal, baja autoestima, y conflictos interpersonales

• Alcanzar una remisión a largo plazo y rehabilitación o recuperación completa

El diagnóstico y el tratamiento tempranos incrementan sus probabilidades de tener un resultado positivo. Un peso saludable es por encima del 85%, pero no necesariamente tan alto como el 100% de su peso ideal. Para alcanzar este peso, su consumo de calorías incrementará gradualmente.

Si su pérdida de peso es severa, se brindará cuidado en un entorno de paciente hospitalario interno para tratar varias condiciones físicas graves o de amenaza para la vida. En un hospital, médicos desarrollarán planes de alimentación para tratar sus necesidades médicas y nutricionales. Una vez que la desnutrición se haya corregido y haya comenzado la recuperación de peso, usted podría recibir psicoterapia para ayudarle a superar la baja auto-estima y tratar el pensamiento y patrones de comportamiento distorsionados. Con frecuencia, las familias se incluyen en el proceso terapéutico.

Indicaciones Generales de Tratamiento para Bulimia Nerviosa y Trastorno de Atracón Compulsivo

BULIMIA

En el origen de esta enfermedad intervienen factores biológicos, psicológicos y sociales que desvirtúan la visión que el enfermo tiene de sí mismo y responden a un gran temor a engordar. El enfermo siempre se ve gordo, aun cuando su peso es normal, pero no puede reprimir sus ansias de comer.

Generalmente la bulimia se manifiesta tras haber realizado numerosas dietas dañinas sin control médico. La limitación de los alimentos impuesta por el propio enfermo le lleva a un fuerte estado de ansiedad y a la necesidad patológica de ingerir grandes cantidades de alimentos. Hasta el momento se desconoce la vulnerabilidad biológica implicada en el desarrollo de la enfermedad y son más conocidos algunos factores desencadenantes relacionados con el entorno social, las dietas y el temor a las burlas sobre el físico. Muchos de los factores coinciden con los de la anorexia, como los trastornos afectivos surgidos en el seno familiar, el abuso de drogas, la obesidad, la diabetes mellitus, determinados rasgos de la personalidad y las ideas distorsionadas del propio cuerpo.

SINTOMAS:

Ansiedad o compulsion para comer.
vomitos
abuso de medicamentos laxantes y diureticos.
seguimiento de dietas diversas y exageradas.
deshidratación
alteraciones menstruales.
aumento y bajadas de peso bruscas.
aumento de caries dentales.
Una sensación de perdida del autodominio durante los atracones de comida.
Preocupación exagerada por la figura y el peso corporal. Las bulímicas están continuamente obsesionadas por su aspecto y trabajan duro para ser lo más atractivas posibles.
Mantenimiento de al menos un estándar normal mínimo de peso. A diferencia de las anoréxicas, las bulímicas no tienen una figura demacrada que las traicione. Por supuesto, muchas mujeres con anorexia también desarrollaran bulimia.

Problemas médicos.

La erosión de los dientes, cavidades y los problemas con las encías son comunes en la bulimia. Los episodios bulímicos también pueden resultar en la retención de agua e hinchazón e inflamación abdominal. Ocasionalmente, el proceso de comer excesivo y purgación resultan en la pérdida de líquido y niveles de potasio bajos, que pueden causar debilidad extrema y casi parálisis; esto se revierte cuando se administra potasio. Los niveles peligrosamente bajos de potasio pueden resultar en ritmos cardíacos peligrosos y a veces mortales. Los incidentes de esófagos rotos debido a los vómitos forzados se han asociado con dificultad aguda del estómago e inclusive con ruptura del esófago o el tubo alimenticio. Rara vez, las paredes del recto pueden debilitarse tanto debido a la purgación que llegan a salirse por el ano; ésta es una condición grave que requiere de cirugía.

Es dificil decir basta debido a que se vuelve una adicción.

TRATAMIENTO BULIMIA.

Los principales objetivos del tratamiento para bulimia son:

• Dejar de comer compulsivamente

• Dejar de purgarse, en el caso de bulimia

. Proporcionar información acerca de hábitos alimenticios saludables y nutrición

• Enfocar el auto-estima apartado de la imagen y forma corporales

La bulimia y el trastorno de atracón compulsivo son tratados con rehabilitación de nutrición, intervención psicosocial, y estrategias de control con medicamentos. Generalmente, el tratamiento se lleva a cabo en una base de paciente externo. El tratamiento incluye establecer un patrón de alimentos regulares, sin atracarse, mejorar su actitud relacionada con el trastorno alimenticio, y fomentar el ejercicio regular, pero no excesivo. Cualquier condición co-existente, como trastornos del estado de ánimo o trastornos de ansiedad, también se deberían tratar. Usted podría beneficiarse por terapia familiar o marital.

El tratamiento de trastornos alimenticios involucra lo siguiente:

Cambios en el estilo de vida

Medicamentos

Terapias alternativas y complementarias

Otros tratamientos

Actualmente, no hay opciones quirúrgicas para el tratamiento de trastornos alimenticios.

¿Qué es la vigorexia?

Se refiere a un trastorno o desorden emocional que provoca que la persona se vea a si misma de manera distorsionada; ante el espejo lucen débiles y poco desarrolladas muscularmente. Esta percepción la lleva a realizar ejercicio físicos constantes de manera obsesiva- compulsiva sin importar las consecuencias.

Afecta tanto a mujeres como hombres, pero al contrario que la anorexia es mas común en el sexo masculino entre los 18 y 35 años. El fisicoculturismo es uno de los deportes que más comúnmente se relaciona con este tipo de trastornos.

Este trastorno de reciente aparición, aún no ha sido reconocido como enfermedad por la comunidad médica internacional.

Tipos de vigorexia

Existen 2 manifestaciones:

- La extrema actividad del deporte.
- El comedor compulsivo para subir de peso y que ante el espejo se sigue viendo muy delgado por lo que sigue comiendo más.

Causas de la vigorexia
Existen ciertos aspectos que provocan el desarrollo de estos trastornos emocionales y de alimentación,
como son:

- Ciertas alteraciones bioquímicas en los neurotransmisores a nivel cerebral relacionados con este tipo de patologías y más concretamente con la serotonina.
- Factores socioculturales como el culto al cuerpo y los modernos cánones de belleza.

Detección de las personas con vigorexia

• Tiene una imagen desproporcionada de sí mismos, siempre se ven débiles.
• Están obsesionados por alcanzar un cuerpo musculoso.
• Practican deportes sin importar las condiciones climáticas, sientan alguna molestia o indisposición.
• La mayor parte de las horas del día las dedican a realizar ejercicio físico, dejan de lado sus compromisos sociales, laborales y culturales.
• Se frustran y se sienten culpables cuando no pueden realizar sus ejercicios o alguien critica dicha actividad y la conciencia con la que la practican.
• Complementan su rutina de ejercicio con una dieta extremadamente rica en alimentos proteicos, carbohidratos y pobre en lípidos, para así aumentar la musculatura del cuerpo.
• Con el fin de lograr su objetivo optan además por el consumo de anabolizantes o esteroides que faciliten o mejoren ese aumento de proporciones corporales.
• Continuamente se están pesando y viendo al espejo.
• Baja autoestima.
• Son personas introvertidas que rechazan o les cuesta aceptar su imagen corporal.
• Presentan cambios bruscos de conducta: Esto suele suceder sobre todo cuando ya se consumen esteroides.

Consecuencias
• Quienes padecen vigorexia, en la mayoría de los casos su cuerpo se desproporciona adquiriendo una masa muscular poco acorde con su talla y contextura física.
• Problemas óseos y articulares debido al peso extra que tiene que soportar el esqueleto.
• Aumenta el riesgo de padecer enfermedades.
• Se pueden presentar convulsiones.
• Mareos.
• Dolores de cabeza.
• Lesiones hepáticas.
• Lesiones cardiacas.
• Disfunción eréctil.
• Problemas de fertilidad.
• Cáncer de próstata.
• Falta de agilidad y acortamiento de músculos y tendones.

Tratamiento contra la vigorexia
Esta patología debe tratarse a nivel multidisciplinario centrándose sobre todo en terapias cognitivo - conductuales destinadas a modificar la autoestima, la imagen corporal y la superación del miedo al fracaso.
Es necesaria la participación de nutriólogos para corregir los trastornos metabólicos.
En algunos casos son necesarios los fármacos que actúen sobre las sustancias involucradas en el trastorno.
Durante el tratamiento es imprescindible el apoyo de la familia y amigos más cercanos.

Cómo prevenir la vigorexia
- Los padres, educadores y entrenadores físicos deben trabajar continuamente con sus hijos y alumnos el tema de la autoestima, enseñarles a valorarse y a aceptarse tal y como son.
- Trabajar en el equilibrio entre cuerpo y mente a través de la promoción de ciertas disciplinas y vigilar que estas se realicen conscientemente.
- Es necesario disminuir el entusiasmo y la ansiedad por la práctica deportiva intensa logrando que se interesen por otras actividades menos nocivas para su cuerpo.
- Una vez que la persona decida hacer deporte, ha de tener una programación previa, saber cuáles son los objetivos primordiales y el nivel con el que arrancará la actividad.

DESNUTRICIÓN
Deficiencia de nutrientes que generalmente se asocia a dieta pobre en vitaminas, minerales, proteínas, carbohidratos y grasas, alteraciones en el proceso de absorción intestinal, diarrea crónica y enfermedades como cáncer o sida. Este padecimiento se desarrolla por etapas, pues en un principio genera cambios en los valores de sustancias nutritivas contenidas en sangre, posteriormente, ocasiona disfunción en órganos y tejidos y, finalmente, genera síntomas físicos con el consecuente riesgo de muerte.

CAUSAS
• Mala alimentación, principalmente durante la infancia, adolescencia, embarazo, lactancia y vejez, lo que se asocia a inadecuada selección de comestibles, religión, preferencias, enfermedades, desconocimiento y bajos recursos económicos.
• Seguir dietas rigurosas durante periodos prolongados.
• Anorexia y bulimia.
• Padecer cáncer o sida.
• Infecciones.
• Diarrea crónica.
• Defecto de absorción en el intestino ocasiona que los nutrientes contenidos en los alimentos no sean aprovechados; este trastorno puede tener como causa enfermedades crónicas en sistema digestivo, riñón, corazón, pulmones, páncreas y alteraciones e el metabolismo.
• Alcoholismo en grado avanzado propicia que se desatienda la alimentación.
• Dieta vegetariana, ya que no aporta todos los nutrientes que el organismo necesita.
• En ancianos las causas de desnutrición incluyen problemas en el estado de ánimo que los vuelven inapetentes, disminución del sentido del gusto y olfato, pérdida progresiva de las piezas dentales y dificultad para preparar los alimentos.
• Algunos fármacos pueden estar implicados, ya sea porque disminuyen el apetito, distorsionan el sabor de la comida, ocasionan molestias estomacales o alteraciones del ritmo intestinal.

los malestares de nuestra cultura....



Vivimos en una sociedad en la cual muy pocas veces se habla sobre nuestros malestares; hace mas de 50 años, Paz hablaba sobre la sociedad mexicana, adolescente en su constitución tanto política como cultural, que se veía reflejada en el agua….. ¿Que veía en ese entonces? ¿Habrá cambiado mucho nuestra sociedad?….. Somos una sociedad constituida por el miedo a la toma de decisiones, se dice que es una colonialidad… muy probablemente, porque, ¿en dónde estamos parados, si no es en una sociedad que discrimina al indígena y alaba al gringo?

Esta cuestión, de mirar hacia “arriba” y no hacia a un lado, hacia nosotros mismos está muy interiorizada en la subjetividad colectiva.
Como seres humanos corremos hacia ese camino “prometido” que es la felicidad, pero nada es tan prometido en esta vida porque finalmente nuestro carácter humano nos hace perseguir emociones pasajeras, efímeras, y fugaces; este hecho de descubrir lo efímero de la vida nos provoca una neurosis colectiva, hablando de la sociedad en conjunto, incluso esto llega a desembocar en psicosis.
¿Cómo vemos esto en nuestra sociedad? En clase se hablaron de ejemplos políticos sobre nuestra condición sadomasoquista para “escoger” siempre al dirigente que supla al padre lastimero y vengativo con sus hijos, y nosotros como ciudadanos adoptamos ese papel de hijo agachón y resignado a sus castigos, sin embargo, esta misma sociedad se ha encargado de descargar grandes cantidades de violencia originadas por la agresión profunda de reprimir los instintos vitales. ¿En qué tipo de sociedad estamos viviendo, donde hace todavía 10 años la provincia era considerada como un lugar seguro, esa burbuja para escapar a los peligros de la ciudad? Ahora, es todo lo contrario, la provincia es el mayor peligro, los migrantes le temen a las familias de narcotraficantes y al mismo tiempo les representa una forma más fácil de “hacer dinero” es como el objeto del deseo de diversos grupos en el país.


Pensando un poco más en las investigaciones, es difícil imaginar la subjetividad de los jóvenes adolescentes ya que esta depende de factores socioeconómicos, políticos y culturales, esta construcción de la subjetividad es de largo trayecto que en diversas ocasiones aterriza en catarsis imprevistas a esa edad, cuentan con un factor determinante en el grupo cultural de la institución, la mayoría de las veces tienen la necesidad de pertenecer a un grupo determinado, verse reconocidos ante su mundo, su sociedad y esa, en muchas ocasiones es una persecución de la felicidad, se traslada quizás de la esfera de la economía, éxito académico, a otra esfera muy diferente que es la aceptación de este grupo de amigos.
Estas llamadas muletillas para evitar el dolor o buscar la felicidad no siempre son tan explicitas en una edad tan conflictiva como la adolescente sin embargo, he ahí la importancia de percibir la perspectiva de aquellos que lo viven, de aquellos que con sus propias palabras pueden hablar sobre lo que quieren como lo quieren y si creen que pueden llegar a eso. Ese “algo” que significara felicidad, belleza, evitar el dolor, éxito, dinero, como se perciba a aquellos a lo cual anhelamos desde que nos damos cuenta que nosotros no somos uno con el todo, si no que hay un nosotros y aquello, y en ese aquello se encuentra lo que deseamos simple y sencillamente porque no nos encontramos allá ni somos aquello.

La dolorosa condición del Fronterizo o borderline


EL DESORDEN DE LA PERSONALIDAD ¨BORDERLINE , LIMITE, O FRONTERIZA

El Desorden de la Personalidad Borderline (BPD, en español traducir como Trastorno de Personalidad Limite ) es una disfunción psiconeurològica que afecta a entre diez y veinte millones de personas, ahora es tratable por medio de una combinación de medicación y otras terapias. Por fortuna, la fluoxetina (Prozac) y una baja dosis intermitente de neurolèpticos pueden cambiar los cambios de carácter y muchos de los comportamientos irracionales. En el momento en el que no están tratados medicamente, estos pacientes soportan unas vidas muy dolorosas y difíciles. Un atento cuidado profesional puede conseguir una profunda diferencia.

GENERAL
El desorden de la personalidad Borderline se por relaciones interpersonales tumultuosas, estados de ánimo lábil, y un comportamiento descontrolado como respuesta a unos antecedentes que arrastra en una estructura de su personalidad relativamente dura. Mientras que el síndrome puede ser identificado con una razonable fiabilidad, la naturaleza fundamental del desorden se mantiene confusa…Este es un fenómeno de ámbito mundial, descrito en los Estados Unidos, Inglaterra, Escocia, Suiza, Alemania, Francia, Noruega y Japón. Con toda probabilidad afecta a un 2-3% de los hombres y a un 5-10% de las mujeres.

En el pasado el tratamiento de los enfermos borderline era una lucha ardua, ahora con el advenimiento de los medicamentos, es muchomas llevadero. Los pacientes Fronterizos tienden a ser acaparadores, manipuladores, caóticos, frustrantes, insumisos y hostiles, especialmente cuando no son medicados correctamente.

QUÉ EXPERIMENTAN LOS "FRONTERIZOS"
No tratado medicamente, un Borderline vive en un continuo vèrtigo emocional, experimentando unos estados anìmicos totalmente inestables. Tantos estos cambios de ànimo como la mayoria del estrès que sufren producen una disforia terriblemente progresiva. Sienten intensamente casi cualquier emociòn dolorosa a la vez.

Los Borderline buscan desesperadamente un enalgun momento de su vida un alivio, generalmente endorfina descargando unas conductas que son a la larga autodestructivas – tales como comer sin control, gastos desaforados, comportamiento sexual aberrante, abuso de sustancias estupefacientes y manejo sin control. Cuando un borderline agudo es extremadamente disforico, los cortes en la piel que se produce no producen dolor físico pero alivian la disforia.


Debido a que los borderline conviven con constantes cambios de estado anìmico y una disforia frecuente, su comportamiento psicológico normal está lisiado. Comprender esto posibilita al médico familiar a entender el problema. Los borderline necesitan comprender su enfermedad, y ser tratados correctamente.

SÌNTOMAS
Cambios de carácter: Los cambios de carácter son un síntoma fundamental y devastador en el Desorden de la Personalidad Borderline. Estos cambios se pueden producir de forma inapropiada de hora a hora, incluso en cuestión de minutos. Es más, son causados sin una justificación ambiental apropiada por medio de un proceso deductivo.

Disforia: Esta es una combinación de depresión, cólera, ansiedad y desesperación –a menudo complicada por la vergüenza, humillación, sentimiento de embarazo emocional, excitación, terror, celos y odio sobre si mismo. Esta puede ser desatada por los cambios de carácter, estrés y el sufrimiento emocional.

Una vez que comienza la disforia, esta tiende a intensificarse de forma estable –posiblemente debido a una disfunciòn en el sistema lìmbico. La situaciòn es tan dolorosa que los borderline buscaràn una salida de forma desesperada. –a menudo confiando en drogas, alcohol, comportamientos impulsivos y autodestructivos, automutilaciòn y suicidio.

Psicosis: El pensamiento sicótico a menudo se desarrolla cuando la disforia se acentúa. Debido a estos pensamientos sicóticos se dice que los borderline viven en el límite entre la realidad y la psicosis. Los principales síntomas sicóticos son las distorsiones perceptivas, los cambios de ánimo y las sensaciones físicas que padecen.

Personalidad Dividida "Splitting": Los niños pequeños perciben todo en esta vida como si todo fuera bueno o todo fuera malo. Esta defensa psicológica inmadura persiste en los borderline, desembocando en un ¨pensamiento en blanco y negro¨. Cuando los acontecimientos de la vida diaria se perciben como malos la disforia aflora. Cuando las cosas se ven como buenas, el borderline se siente frecuentemente vulnerable y se aterroriza por la vuelta del pensamiento negativo.

Los caracteres sicóticos dominantes se centran alrededor de los sentimientos de derrotismo, sentido de maldad, cólera y autodestrucción. Las sensaciones físicas son destacadamente similares a la epilepsia del lóbulo temporal e incluyen una visión irreal y una de realización por la que cosas cotidianas enfermo se convierte en irreales. La sensación de haber vivido la misma situación, las experiencias extracorporales, la despersonalización (pensando que no son nunca más ellos mismos), discursos sinsentido y la sensación de que ciertas partes del cuerpo están entumecidas y no forman parte de su cuerpo.

Las distorsiones en la percepción psicòtica incluyen primeramente la transferencia (por la cuál perciben incorrectamente a una persona de su vida actual como alguien que les hizo daño en el pasado), una interpretación errónea de los motivos de ciertos comportamientos y alucinaciones. La psicosis también puede ser provocada por drogas, especialmente el alcohol y la mariguana.

Otros síntomas: La vida de un Fronterizo se define por la inconsistencia en su carácter, identidad, confianza, conducta, actitudes, valores y pensamientos. Mientras que la inteligencia no está afectada y muchos son brillantes, la organización y la estructura de los pensamientos si lo están – Los fronterizos tienen problemas siguiendo y completando tareas. El acceso a la memoria puede estra afectado. La cólera crónica, el miedo a ser abandonados (a menudo provocando un comportamiento manipulador), la falta de confianza, la impulsividad, los sentimientos de vacío y/o aburrimiento, llegar a conclusiones incorrectas y agudos síntomas premenstruales son experimentados comúnmente por los fronterizos.

Los borderline sufren en general otras enfermedades psiquiatritas. Entre las más comunes se incluyen depresión, ansiedad, abusos de substancias estupefacientes y alcohol, otros desordenes de la personalidad, y desordenes alimenticios (aproximadamente el 40% de los pacientes que sufren de anorexia son borderline). No hay asociación con la esquizofrenia, les gusta irse a los extremos.

Etiologias
Ninguna teoría por separado ha podido explicar el Desorden de la Personalidad Limite o Foteriza. Los enfermos borderline tienen claras anormalidades biológicas. La disfunción CNS de serotonina guarda relación con toda probabilidad. La disfunción del lóbulo temporal se asocia a menudo con el estrés. El Desorden de la Personalidad Borderline es probablemente una disposición médica combinada con un traumatismo ambiental.

Existen muchas teorías y conceptos, con considerable desacuerdo entre los expertos en el campo. Ambos padres sobreprotectores e infraprotectores han sido "acusados" de ser la causa. La mayoría de las teorías se centran alrededor de las experiencias traumáticas en la infancia, (como abuso sexual, incesto, abuso físico, etc.) un desarrollo psicológico mermado (fundamentalmente en la fase de separación/individualización) y una confianza en sus capacidades para superar la malaptación y en los propios mecanismos de supervivencia.

La adopción, el abandono, la perdida paterna a una edad temprana y el incesto están a menudo asociados con este desorden. Los Borderline más agudos sufrieron tanto abuso físico como sexual, siendo generalmente muy jóvenes cuando esto sucedió – la disforia clónica y la irrealización son los mejores comprobantes de la enfermedad. En un estudio sobre la enfermedad, 81 % de los enfermos arrastraba un trauma desde la infancia, 71% sufrid abuso físico, 68% sufrió abuso sexual y un 62% fué testigo de violencia domestica destacable.

El Desorden de la Personalidad Borderline tiende a prevalecer en familias, seis veces con más probabilidad en parientes de primer grado. También influyen los antecedentes familiares de alcoholismo, el padre o la madre han usualmente han sido acusados de robó o algún delito, algún hermano ha cometido delitos o vive al margen de la ley, o ha sido abuso con su hermanas, abuso de estupefacientes, otros desordenes de la personalidad y depresión, pero no de esquizofrenia.

DIAGNOSTICO
Si me encuentro un paciente que tiene múltiples síntomas, como fatiga, jaquecas, estrés, depresión, etc. Siempre revisaré y discutiré los criterios de DSM-III-R descritos para detectar síntomas borderline y determinar si el ó la paciente sufren cinco o más síntomas de los descritos en ese manual. En caso de ser así, iniciaré un tratamiento con fluoxetina (Prozac), evaluando al paciente y diagnosticándole una semana más tarde, el diagnostico no se debe decir de inmediato, ya que provoca usualmente la huida del paciente, se debe fortalecer la relacion terapeutica primero.

TRATAMIENTO
Medicaciones:
El Prozac provoca el incremento de la serotonina. Esta dedicación es un hallazgo para los borderline – eliminando los cambios de caràcter, la cólera crónica, el dolor emocional crónico y el sentimiento de vació y aburrimiento en un periodo de 3 días. Una dosis diaria de 20 mg durante la mañana es generalmente efectiva. Para prevenir la mayoría de los efectos secundarios (nauseas, inquietud, agitación) reduzcan la frecuencia de la dosis a 2 o 3 días. Si desarrollan fatiga, cambien el horario de dosificación a la tarde. Mientras que para unos pocos pacientes los síntomas de la deficiencia de serotinina se resuelven permanentemente en un periodo de 6 a 12 meses, la mayoría necesita tomar la medicación durante un periodo más largo. En mi experiencia, la clomipranina (Anafranil) y la sertralina (Zoloft) han mostrado una eficacia similar.

Neurolépticos: Pueden ser usados con efectividad en una base prn durante momentos de estrés o disforia, ò de forma profiláctica para situaciones extremamente estresantes. Yo prefiero Haldol en dosis de 0.5 a 1 mg. Cada 4 a 6 horas si es necesario (los efectos secundarios son raramente un problema en una dosis tan baja). El Abilify, Zimbiax, Geodon son sumamente efectivos, al igual que el Risperdal.También son efectivas las altas dosis, en especial en pacientes hospitalizados.

Tegretol (carbamacepina): Puede reducir de manera pronunciada los episodios de descontrol en la conducta. Es extremamente efectivo en los siguientes casos y cuando los neurolépticos no tienen efectividad: Falta de sentido de la realidad, disforia crónica, crisis incestuales, rupturas amorosas, cólera pronunciada y síntomas disasociativos. La dosificación y los niveles de sangre son equiparables al tratamiento de la epilepsia en el lóbulo temporal.

Muchos borderline tienen síntomas de tiroidismo, alcanzando un bajo de la media¨ tiroides en las pruebas sanguíneas. Aproximadamente un tercio de los borderline tienen un TSH reactivo a TRH debilitado. Tambien puede haber Deficiencia de Vitamina B12: Aproximadamente un 20% de los borderline tienen un bajo nivel de vitamina B12, mostrando síntomas de fatiga, rigidez de las extremidades inferiores y disestesia.

Nunca se debe utilizar, Xanax (alprazolamina) puede empeoriar de forma destacable el descontrol de la conducta del enfermo. Elavil (amitriptilina) aumenta las amenazas de suicidio, dependencia y tendencias asaltantes así como la ideaciòn paranoide. Los Inhibidores han ayudados con los síntomas borderline, pero pueden ser peligrosos debido a la impulsividad y al descontrol de la conducta que los borderline pueden experimentar.

Se requiere un buen terapeuta, y los borderline deberían ser motivados fuertemente para dejarse ser tratados por el consejero. Puede ser necesario referir el paciente a un psiquiatra. La hospitalización siquiátrica es requerida en ciertas ocasiones, especialmente cuando hay una fuerte intención suicida, que siempre esta presente, en el trasfondo. El terapista deeb acostumbrarse al rechazo del paciente y a los periodos de ausencia y retorno.

Reducción del estrés: Los borderline necesitan mantener sus niveles de estrés bajo, también necesitan usar neurolépticos cuando se encuentran en situaciones de estrés. Pueden ayudar especialmente el ejercicio físico, las técnicas de relajación y la meditación trascendental.

Autoestima: Desde que la mayoría de los borderline experimentan auto-odio, se deben hacer grandes esfuerzos para construir una autoestima fuerte y segura.

Re-enseñar al Cerebro: Los Borderline deben aprender a pensar de forma diferente. El psicoterapista experimentado, con el paciente que se ha atado fuertemente a el en la relación terapeutita, puede utilizar el psicodrama, una técnica fabulosa, siempre y cuando el paciente sea asiduo, y pueda asistir con la frecuencia debida. El fronterizo o borderline tiende a llamar y a acaparar al psiquiatra, el psiquiatra lo sabe, e intenta usar esta atadura o enlace terapéutico para ayudar al paciente, puede crear tormentosas confusiones en la mente distorsionada del paciente, pero el terapista experimentado, aun así no abandona a su paciente.

Afirmaciones: Recitar una frase llena de sentido ¨Me gusto a mi mismo y me siento tremendamente bien, Soy digno de ser amada, y ¨Soy exitoso. Esta técnica es muy poderosa.

El desorden de la personalidad borderline es común y ahora puede ser tratado con una combinación de consejería telefónica, terapias semanales o hasta dos veces por semana con su siquiatra, medicación y terapias de autoayuda. Los borderline que no son tratados sufren unas vidas extremadamente dolorosas y destructivas, vacías, huyen de su terapista, van de uno en otro, se sienten rechazados y abandonados fácilmente. Son víctimas de una enfermedad que no quieren y no provocaron. Merecen y necesitan ser ser ayudados y el psiquiatra esta en la mejor posición de manejar su tratamiento.

PAPEL DE LA FAMILIA EN EL TRATAMIENTO PSICOFARMACOLÓGICO



El paciente debe ser participante activo en la familia y en el plan terapéutico. La participación del médico con recomendaciones tempranas relacionadas con el tratamiento puede evitar la descontinuación prematura; también el médico debe ofrecer esperanza realista en esta fase de comunicación y terapéutica difícil. Facilitar la comprensión de la naturaleza de los síntomas y de la enfermedad.

El paciente y la familia con frecuencia preguntan acerca de que está pasando. Si mejorará. Cuales son las limitaciones. Cuanto será el costo económico del tratamiento. La explicación simple y sencilla de las condiciones del paciente y bases para la acción son bien recibidas. Para aquellos que no pueden beneficiarse debido a sus alteraciones cognitivas, consuelo que no exprese lastima y expresión de empatía pueden ser terapéuticos. Una revisión breve de lo que se conoce de las causas de la enfermedad del paciente será comunicado, así se despejan mitos comunes acerca de la enfermedad. El pronóstico del paciente debe ser expresado de manera veraz y hasta donde pueda ser posible con optimismo.

El médico siempre asumirá el rol de experto y asesor, sin embargo, el curso último de la acción le corresponde al paciente, excepto en los casos en que el paciente no puede decidir de forma prudente, sensata, racional, e informar la decisión acerca de su propio actuar. Tener al paciente dentro del proceso como un participante activo e informado beneficia su autoestima y permite presumir cumplimiento.

El proceso educativo continúa a través de la relación terapéutica y permite clarificar dudas y aspectos que vayan surgiendo. Cuando un paciente no responde a la primera línea terapéutica, el proceso se debe dirigir a las razones posibles por lo que esto ha ocurrido, y razonar el segundo intento con sus estrategias subsecuentes. Como muchos trastornos psiquiátricos son recurrentes, se debe educar al paciente y a la familia acerca de los síntomas tempranos de una recaída para realizar una intervención temprana y preventiva. De esta manera el paciente puede sufrir menos secuelas, se evitan hospitalizaciones, se prolonga la fase de recuperación, se protege de exacerbaciones frecuentes y repetidas.

La psicoterapia cognitiva, formas específicas de desensibilización conductual, y biofeedback pueden ser de utilidad. Algunos pacientes se pueden beneficiar de psicoterapia dirigida al insight y/o grupos de terapia marital y familiar. En pacientes de larga evolución, con frecuencia se obtiene beneficio de rehabilitación vocacional junto con la farmacoterapia adecuada. Cada paciente requiere un plan terapéutico individualizado para obtener resultados óptimos.

El cumplimiento se refiere a la adherencia al plan terapéutico recomendado por un profesional de la salud. Es típico que el cumplimiento es parcial, las medicaciones prescritas son tomadas con menos frecuencia de lo indicado, de manera irregular y en ocasiones hasta de manera excesiva. El no cumplimiento puede deberse a racionalización, capricho, rechazo, confusión, iatrogenia. Establecer las razones para el no cumplimiento puede ayudarnos a obtener la adherencia al tratamiento. El estigma del trastorno mental, la negación frecuente de la enfermedad, las alteraciones de los procesos cognitivos, juegan un rol significativo. Los efectos colaterales de la medicación con frecuencia no se reconocen como tales por el paciente o no son atendidos debidamente por el médico, también complican el cumplimiento del tratamiento. El retardo en el inicio de la acción de muchos psicofármacos, o el tiempo para el inicio de una recurrencia después de suspender el tratamiento también contribuyen al no cumplimiento correcto del tratamiento. El concepto de prevención o profilaxis debe ser revisado de manera cuidadosa con el paciente. El costo del tratamiento y su efecto en la economía familiar no debe ser dejado de lado.

Quizás lo más importante para el cumplimiento del tratamiento es la participación activa del paciente en la duración, la planificación, la implementación. Esto incluye comunicación adecuada. Las recomendaciones terapéuticas y su comprensión deben estar enlazadas, deben hacerse en el contexto de empatía y sinceridad. La familia y la comunidad deben constituir apoyo. Se debe hacer énfasis en la contribución de la medicación en la calidad de vida del paciente. Utilizar el esquema terapéutico más sencillo.

Educar tanto al paciente como a la familia es de suma importancia para algunos planes terapéuticos. Buen médico es buen profesor:

- comunicarse a un nivel adecuado a la capacidad individual de comprender.
- Comunicar las sugerencias en el contexto de un marco teórico.
- Estimular al paciente para que se convierta en un participante activo del tratamiento.
El cumplimiento de la farmacoterapia puede ser estimulada por información completa al paciente anciano, acerca de lo que puede esperar razonablemente del fármaco prescrito, alistar a los familiares como auxiliares conocedores e informados. Esto se logra explicando la farmacoterapia tanto al paciente como a sus familiares usando la guía recomendada por Blackwell:
-la clave con frecuencia consiste en la explicación racional de la terapia hecha al paciente, lo que influye en las expectativas, respuesta, cumplimiento, y habilidad para tolerar efectos adversos.
-la discusión ideal sería:
-el nombre del fármaco
-su presentación
-el régimen y la dosis
-la razón para la prescripción
-la respuesta esperada
-los efectos adversos comunes
-la duración del tratamiento
-los efectos adversos deben ser explicados sin causar alarma.
-para algunos pacientes esquizofrénicos o con riesgo suicida la explicación debe ser dada también a los familiares para que asuman responsabilidad, aunque en ocasiones puede ser importante que el paciente asuma el control total.
-el paciente debe estar informado de las interacciones posibles con otras drogas e interferencias posibles con actividades como el conducir automotores.

Pacientes cuyas familias son muy expresivas de emociones (demandantes, críticos, expectativas altas), tienen tasas más elevadas de recaídas que aquellos con familias poco expresivas de emociones. Es recomendable terapia de familia para reducir las expresiones emocionales.

Emoción Expresada: en tanto más intolerantes, sobreinvolucrados, hostiles y críticos son los familiares, más frecuentes son las recaídas.
Características de la emoción expresada (Vaughn (1981)
Intromisión
Enfado, tensión, ansiedad
Culpabilización del paciente
Intolerancia a los síntomas
Resentimiento
Presión para modificar el comportamiento

Teoría de la emoción expresada: hostilidad. Comentarios críticos. Exceso de implicación emocional. Sobreprotección.

La familia debe ser educada acerca del trastorno y la necesidad del cumplimiento del tratamiento.

La psicoeducación de la familia tiene un beneficio adicional alto junto al producido por la medicación. Para prevenir recaídas se debe enfatizar la importancia de una transición ambiental cuidadosa de un paciente hospitalizado a un paciente ambulatorio (Janicak P y otros 1993).

Psicoeducación: proceso a través del cual el individuo, la familia, la comunidad, se informan, convencen, se fortalecen, se educan acerca de un problema de salud mental, se convierten en protagonistas del proceso de salud, reciben entrenamiento en técnicas para afrontar el problema. Un objetivo es mejorar la calidad de vida del paciente y la familia, creando ambientes bajos en estresores y disminuyendo la probabilidad de recaída y la carga familiar.

Psicoeducación: individuos, familia, comunidad, en salud y enfermedad.

Objetivos: Promover compromiso con salud
Promover búsqueda de comportamiento saludable
Promover protagonismo en salud
Promover la responsabilidad por el autocuidado y autonomía creciente (Almendras I. 2002).

Las familias son involucradas como agentes terapéuticos.

Las intervenciones son parte de un paquete terapéutico que incluye farmacoterapia y manejo clínico de la rutina.

A menudo involucra pacientes con esquizofrenia, otras psicosis, depresión, ansiedad, desórdenes alimenticios, trastornos de personalidad.

Reforzamiento de fortalezas, recursos, habilidades propias del paciente para enfrentar la enfermedad, evitar recaídas, contribución a su salud a largo plazo. Mientras mejor conozca el paciente su enfermedad, mejor puede vivir con su condición.

No estigmatización de los trastornos, disminuir barreras para el tratamiento, conocimiento de causas, y efectos de la enfermedad, disminuye riesgo de recaídas.

Transferencia de la información: sintomatología, causas, conceptos del tratamiento.

Apoyo con medicamentos y/o psicoterapia; se debe promover cooperación entre personal de salud mental y el paciente (conformidad, adherencia).

Apoyo para autoayuda: reconocer situaciones de crisis y pasos para ayudar.

La palabra Psicoeducación se uso por primera vez por John Donley en 1911.

La estrategia basada en el seguimiento telefónico de enfermería, mostró una mejoría significativa en la adherencia a los fármacos antipsicóticos (Montes J.M. 2010).



LA PSICOEDUCACIÓN

Forma siempre parte del tratamiento de la depresión post parto. Se explica a la madre las características del cuadro. Se insiste en el modelo etiológico multidimensional y desculpabilizador, en la transitoriedad y la probable recuperación completa. Explicar a ambos miembros de la pareja lo que es la depresión postparto. Los posibles factores intervinientes, la frecuencia de esta patología, insistir en que la madre volverá a ser ella misma, aunque la recuperación completa puede tardar varios meses. La madre y el bebé deben tener acompañamiento permanente (riesgo suicida, pensamientos obsesivos de dañar al bebé), siempre se les debe brindar apoyo.

Psicoterapia individual pre y postparto
Terapia de grupo
Terapia conductivo-conductual
Luminoterapia
Privación de sueño
Ingesta de ácidos grasos omega (Olza I. Gainza I.).

La familia desempeña un papel esencial en la adaptación del niño después de un acontecimiento traumático.
Intervención familiar.
Trasmitirle sentimientos de seguridad.
Valorar sus reacciones emocionales.
Anticipar situaciones en las que pueda necesitar más apoyo. Disminuir el estrés secundario (Bobes J. 2000).

Modelo Psicoeducativo
-alianza terapéutica con el paciente y la familia
-información de la enfermedad y el tratamiento
-fomentar ambiente familiar, laboral, y social, adecuado
-integrar al paciente a sus roles
-continuidad en el tratamiento y vinculación institucional

Objetivos primarios
Conciencia de enfermedad
Cumplimiento terapéutico
Detección precoz de síntomas prodrómicos

Objetivos secundarios
Controlar el estrés
Evitar uso y abuso de sustancias
Lograr regularidad en el estilo de vida
Prevenir conducta suicida

Otros objetivos
Facilitar ambiente familiar
Disminuir carga que el enfermo representa
Aumentar adherencia terapéutica para disminuir recaídas
Confianza en medicación y el médico (Kavas Valle O. 2005).

Absolver a la familia de ser la causante de la enfermedad, sin embargo, la familia debe ser implicada como factor en la perpetuación de la enfermedad.

La intervención psicoeducacional en la familia del paciente esquizofrénico que se integra a la farmacoterapia es más efectiva que el uso de medicación sola.

La familia debe actuar como cuidador efectivo en la prevención de recaídas y rehospitalización.
| |Mejorar la comunicación en la familia
La familia debe conocer el diagnóstico psiquiátrico
Se debe realizar el diagnóstico del funcionamiento familiar (Mac Farlane M.).

El cumplimiento del tratamiento por parte del enfermo esquizofrénico es pobre. La aproximación psicoeducacional ha sido un camino efectivo para mejorar el pronóstico. La psicoeducación parece reducir las recaidas, las readmisiones y el incumplimiento de la medicación, así como reduce la permanencia en el hospital. Puede ser efectiva clínicamente y beneficiosa para los costos (Xia J. 2011).

Tratamiento de la esquizofrenia: educar a familiares con respecto a síntomas y el proceso de la esquizofrenia, lo que disminuye recaídas y reingresos. Consolidación de la autoridad social y mejoramiento del manejo que la familia da a la enfermedad mental. Técnicas del manejo de estrés más efectivas.

La Psicoeducación en terapia de conducta se origina en habilidades sociales y emocionales a ser reaprendidas por el paciente. Programas de grupos sistemáticos para que el conocimiento sea más entendible para pacientes y familiares.
Psicoeducación: individual, grupal, familiar, sólo pacientes. En entorno clínico o en hogar. Días a años.
Discusiones uno a uno o en grupos.
Psicólogos, psiquiatras, otros médicos, enfermeras, miembros del equipo de salud.

Pacientes con enfermedad aguda pueden agravarse, algunos recomiendan que en estos casos se inicie con la familia. No abrumar con información excesiva, la idea es lograr reestructuración cognitiva que potencie la aceptación de la enfermedad y el tratamiento. No estresar al paciente ni a la familia, evaluar cuanto entiende el paciente y cuanto conocimiento puede asumir y procesar en su condición actual. Se pueden discutir posibilidades terapéuticas con el paciente. No hacer pedidos excesivos al paciente. No dar demasiada información al mismo tiempo (Wikipedia Psicoeducación).

La salud y la educación están íntimamente relacionadas. Práctica educativa es práctica sanitaria.

Mandato de educación: familia, la familia se encuentra en un grupo social donde existe una cultura con normas y valores. La familia forma, instruye, establece límites.
La educación transita todos los espacios sociales.

Educar: proporcionar información, explicar situaciones, estimular conductas adecuadas.

Objetivo: proteger personas, moderar ansiedad por desconocimiento o desinformación, acceso a conductas adaptadas, menos ansiosos, elevar calidad de vida.

Promueve: afrontar problemas, aceptación de situaciones, posición crítica ante el problema.

La salud es producto de complejas interacciones entre procesos biológicos, culturales, ecológicos, económico-sociales en el seno de la sociedad.

Psicoeducación: prevención, asistencia, rehabilitación de la salud.
La Psicoeducación enseña a la familia a autocuidarse.
Los resultados obtenidos con los tratamientos que implican de forma activa a la familia, son superiores a los casos sin intervención familiar.

El mantenimiento de la medicación es importante para evitar recaídas.

Explicar claramente los motivos del tratamiento y su papel preventivo de recaídas.

No engañar al paciente ni hablar a escondidas de éste.
No administrar medicación a escondidas.
Los familiares deben procurar mantener y mejorar la autonomía personal del enfermo, favorecer comunicación, evitar sobreprotección (Asenjo Araque N. 2005).

La educación al paciente depresivo comprende las opciones de tratamiento y el rol del paciente y la familia en el manejo del tratamiento, esto permite la adherencia. Debe incluir los siguientes mensajes:

- la depresión es común
- la depresión no es un defecto del carácter, es una enfermedad médica
- el paciente deprimido tiene cambios biológicos en su cerebro, incluye depleción de NT.
- el trata miento es efectivo en la mejoría de los pacientes. La recuperación es la regla no la excepción
- aproximaciones múltiples al tratamiento son efectivas, tu médico colaborará contigo para encontrar el más adecuado
- no todos responden en su totalidad al primer tratamiento ensayado. Permanece en contacto cercano con tu médico
- la meta del trata miento es remisión prolongada
- estar alerta a signos tempranos y síntomas de recurrencia. Buscar tratamiento temprano si la depresión retorna.
Para pacientes tratados con antidepresivos, son útiles para mejorar la adherencia:

- los antidepresivos actúan si se toman todos los días
- los antidepresivos no son adictivos
- el beneficio de la medicación aparece lentamente
- los efectos colaterales son comunes
- estar alerta a la presencia de agitación, irritabilidad, suicidabilidad, empeoramiento de la depresión, se debe informar de inmediato al médico.
- continue el antidepresivo aun después de sentirse mejor
- si estás pensando parar la medicación habla primero con tu médico
- la meta del tratamiento es la remisión completa
- mantenga contacto frecuente con su médico (Culpepper L. 2010).
El TDAH afecta la vida adulta entre 33 y 50% de los casos. La prevalencia estimada es de 3 a 7% de la población general. El plan de tratamiento es multimodal, psicosocial, cognitivo, farmacológico. Es importante contar con recursos que aseguren la adherencia al tratamiento. Estudios han encontrado que a los 3 meses el 50% ha abandonado el tratamiento, luego de 18 meses el 80%. Se define la baja adherencia, como el olvido de una o más dosis de metilfenidato, por lo menos dos días de clases, en un período de cuatro semanas de escolaridad. Estos pacientes tienden a abandonar el tratamiento farmacológico. Los trastornos de conducta disruptiva no generan mayor adherencia al tratamiento cuando están presentes. Los pacientes con trastornos de aprendizaje tienden a abandonar más el fármaco. Se plantea que el proceso psicoeducativo con el niño y el adolescente han sido induficientes (Abadí A. 2010).

-
ESCUELA DE FAMILIAS:

Se debe dar a conocer la definición de:
Enfermedad mental
Salud mental
Clasificación de trastornos mentales
Enfermedad mental crónica
Epidemiología
Causas
Vulnerabilidad emocional
Vulnerabilidad psicobiológica
Tratamiento:
Farmacología
Rehabilitación psicosocial
Prevención de recaídas
Efectos secundarios
Tratamientos psicosociales
Entrenamiento en habilidades sociales
Entrenamiento en solución de problemas
Estrategias de afrontamiento de estrés
Psicoeducación
Terapia familiar

La necesidad de incluir a la familia en el tratamiento se debe a que, está comprobado que las interacciones entre el enfermo y su familia próxima pueden ser decisivas en el curso y la evolución de la enfermedad.
Hospitalización: Necesidad. Duración. Visita domiciliaria.
¿Qué hacer ante una recaída?
Temor a la medicación
Rechazo a la medicación
Angustia
Miedo
Malestar personal
Insomnio
Habilidades de comunicación para que comprenda lo que está pasando.
Recaída
Necesidad de asistir al psiquiatra
Evitar hospitalización

La familia debe conservar la tranquilidad, el más calmado es el que debe encargarse del enfermo para evitar enfrentamiento y violencia.

No usar la hospitalización como castigo.

Conciencia de enfermedad y autoadministración de medicación.

Los psicofármacos son de utilidad en tratamientos psiquiátricos, neuropsiquiátricos, físicos, en la población de pacientes oncológicos, reumatología y otras patologías.

Las anoréxicas deben recibir siempre tratamiento farmacológico. Pactos entre los familiares y el paciente referentes al peso, salidas de casa, conducta alimentaria, visitas de amigas, etc. La paciente debería recibir ayuda de sus familiares para modificar su imagen corporal, para admitir que está enferma. La génesis de las distorsiones perceptivas, las inferencias erróneas, las atribuciones equívocas que generan estilos cognitivos, hábitos en la forma de procesar la información y alcanzar conclusiones, hay que buscarlas en la familia, opiniones, actitudes, comentarios.

Conveniencia de hacer un contrato entre los familiares y la paciente, estableciendo de forma clara, condiciones, objetivos y procedimientos que van a usar para ayudarle a superar la enfermedad. Estos contratos deben ser escritos y formales, esto robustece la autoridad del coterapeuta familiar, extingue ambigüedades y temores en la paciente. Esta alianza ahorra problemas y tiene magnífica acogida. Tratamiento farmacológico indispensable así como procedimientos cognitivos en el contexto familiar, hacerlos coincidentes.

Cuando se empobrecen las circunstancias socio-familiares, culturales, académicas, de una paciente, falta de relaciones sociales, también se vacía el sentido de su mundo, casa, familia, escuela, la personalidad deja de afirmarse y madurar. Al clínico le compete la responsabilidad de decidir en cada caso que es lo más conveniente para la paciente, advertirlo de la forma más clara y fácil posible a su respectiva familia.

Los visitantes, familiares y amigos de pacientes hospitalizados, pueden ser buenos colaboradores en el tratamiento de la enfermedad (Abad Álamo M. Polaino-Lorente A. Y otros 2000).

Los servicios de Rehabilitación Vocacional (RV), son cualquier bien o servicio necesarios para lograr que la persona con impedimento, elegible, se prepare, obtenga, o asegure un empleo, de acuerdo a sus necesidades individuales, fortalezas, inquietudes, habilidades, capacidades, intereses, recursos, prioridades, y la selección informada, se incluyen: restauración física o mental, adiestramiento, manutención a la familia, empleo, rehabilitación, vida independiente (Administración de Rehabilitación Vocacional Puerto Rico).

Una mayoría de las personas con enfermedades mentales graves desearía trabajar, existen razones éticas, sociales, clínicas, que obligan a ayudarlos a alcanzar estas metas. Puede mencionarse entrenamiento prevocacional y el empleo apoyado. El empleo apoyado es un entrenamiento prevocacional efectivo, como ayuda para obtener un empleo competitivo en personas con enfermedades mentales graves (Crowter R y otros).

El programa de RV ayuda a personas con incapacidad, que tienen condiciones físicas y/o mentales que impactan de manera significativa en su habilidad para conseguir o mantener un empleo (State Of Connecticut Department Of Social Services. 2000).

La madre y el bebé deben tener acompañamiento permanente (riesgo suicida, pensamientos obsesivos de dañar al bebé). Aunque no estén presentes estos elementos se debe brindar apoyo.
Psicoterapia interpersonal pre y postparto.
Terapia de grupo
Terapia cognitivo-conductual
Luminoterapia
Privación de sueño
Ingesta de ácidos grasos Omega (Olza I. Gainza I.).

Trastorno de estrés postraumático en infancia y adolescencia. La familia desempeña un papel esencial en la adaptación del niño tras el acontecimiento traumático. Intervención familiar. Transmitirle sentimientos de seguridad, valorar sus reacciones emocionales, anticipar situaciones en las que pueda necesitar más apoyo y disminuir el estrés secundario (Bobes J. 2000).

El 84% de las personas con enfermedad mental conviven con sus familiares.

Negacion de trastornos mentales


Enfermedades mentales: Cambiando la negación por conocimiento y esperanza

Las enfermedades mentales suelen dar sus primeros avisos en la juventud o en la adolescencia. Muchas veces es difícil ver, admitir o lidiar con que un hijo u otro familiar tiene síntomas o comportamientos que indican la posibilidad de una enfermedad mental. Pero es importante saber detectar los avisos de comportamientos extraños, tales como el fracaso escolar y cambios en patrones de alimentación. Al saber tales señales, los padres pueden decidir más rápidamente cuándo su hijo necesita la atención de un profesional de salud mental y por lo tanto ayudar mejor a un hijo que tenga un trastorno.

Imagine una familia de dos hijos. Sin saber como empezó, la madre comienza ver cambios extraños en el comportamiento de su hijo, lo comenta con el padre el cual está muy ocupado con su trabajo. Confunden el nuevo comportamiento con “actitudes normales de la edad”. Pero el muchacho sigue diferente en sus actitudes, duerme menos y acusa a sus padres de preocuparse de su hermano más que de él. La madre quiere llevarlo al psicólogo, pero el padre decide intervenir.

El padre habla con el hijo, y éste le menciona que su mamá lo está presionando mucho y que no lo comprende. El padre piensa que el hijo tiene razón y le dice a la madre que baje sus exigencias. Pero la situación continua empeorando por varios años. La madre insiste al padre y lo llevan al psicólogo.

El psicólogo les dice que su hijo es muy inteligente pero que tiene un trastorno de la personalidad con paranoia y necesita terapia. Pero el hijo decide no asistir porque piensa que sólo tiene algunos problemas que él mismo debe resolver.

La crisis va en incremento. El hijo piensa que sus compañeros de clases se burlan de él. Ya nadie puede entrar a su cuarto e intentó pegarle dos veces a su madre.

A estas alturas a los padres “les cae el mundo encima”, pues ellos tenían otras expectativas para su hijo. Cuando su hijo tomó una caja de pastillas y lo llevaron de urgencia al hospital, les confirmaron la enfermedad mental. Ellos todavía no podían aceptar el problema y decidieron asistir con otros doctores pensando que el diagnóstico podría estar equivocado. Pero el diagnóstico seguía siendo el mismo…

Es normal que una familia pase por una etapa de negación en una situación como ésta. Sin embargo, le ayudaría al familiar enfermo a aceptar la enfermedad que tiene y apoyarlo en la situación que él está viviendo para proporcionarle un ambiente agradable y comprensivo y un tratamiento adecuado.


Recuerde:

La enfermedad mental no es una deshonra, ni tienen de que avergonzarse.

Se necesita la ayuda profesional y ajena para tratar una enfermedad mental.

La familia debe mantenerse unida y buscar soluciones.

No hay razón para buscar culpables, pues las enfermedades mentales son desórdenes biológicos del cerebro. No son causadas por tener padres malos o por ser débil de carácter.

Un hijo sigue siendo un hijo querido, aunque a veces se muestre hostil o hasta agresivo.

Cuando existe una negación por parte de un familiar, trate de que reciba la información correcta sobre la enfermedad, tratamiento y rehabilitación.

Las enfermedades mentales no son un ¡caso perdido! Presentan retos difíciles, pero apoyo y educación están disponibles.

Los usuarios de salud mental pueden lograr a llevar una buena vida llena de satisfacciones.

30 de julio de 2011

Cambios en nuestro ADN ?


La Mutación actual de nuestro ADN, La explicación científica.

En este artículo de Patricia Resch, la Doctora Berrenda Fox suministra evidencia de los cambios celulares y del ADN. La Dra. Fox es una facilitadora holística del Centro Avalon Wellness en Mount Shasta, California.

La Clínica Avalon representa la re-emergencia del ideal de sanación como se practicaba en la original Isla de Avalon. La Dra. Fox ha probado, a través de pruebas de sangre de algunas personas, que en realidad han desarrollado nuevas cadenas de ADN.
PR: Berrenda, háblenos un poco acerca de su currículum.

BF: Tengo doctorados en fisiología y naturopatía. Durante mi entrenamiento en Europa estuve también envuelta en los medios y esto aun continua con las películas. Como usted sabe, estoy trabajando con la Red de Televisión FOX para brindarles asesoría sobre los extraterrestres y su rol en lo que esta sucediendo con el genero humano en este tiempo. Los más conocidos son 'Sightings' y 'Los Archivos X'.
PR: ¿Cuales son los cambios que están sucediendo en el planeta hoy en día, y como se están afectando nuestros cuerpos?

BF: Hay cambios mayores, mutaciones que, según los genetistas no han ocurrido, desde el tiempo en que supuestamente salimos del agua. Hace algunos años en la Ciudad de México hubo una convención de genetistas de todo el mundo, y el tema principal fueron los cambios en el ADN. Estamos realizando un cambio revolucionario, todavía no sabemos hacia que vamos a cambiar.

PR: ¿Como es nuestro cambio del ADN?

BR: Cada uno de nosotros tenemos una doble hélice de ADN.
Lo que estamos encontrando es que se están formando otras hélices. En la doble hélice hay dos cadenas o filamentos de ADN envueltas dentro de una espiral. Lo que entiendo es que se nos desarrollaran doce hélices. Durante este tiempo, esto parece haber comenzado hace de 5 a 10 años. Nosotros estamos mutando. Esta es la explicación científica. Es una mutación de nuestra especie hacia algo cuyo resultado final es aun desconocido.

Los cambios no se conocen públicamente, porque la comunidad científica siente que esto asustaría a la población. Sin embargo las personas estamos cambiando a nivel celular. Justo en este momento estoy trabajando con tres niños que tienen tres hélices de ADN. La mayoría de la gente conoce y sabe de esto. Muchas religiones han hablado respecto a este cambio y saben que llegara en diferentes formas.. Sabemos que es una mutación positiva aunque física, mental y emocionalmente puede ser malentendida
y alarmante.

PR: Estos niños demuestran algunas características que los diferencia de los otros?

BF: Estos son niños que pueden mover objetos a través de la habitación solo concentrándose en ellos, o pueden llenar vasos con agua solo mirándolos. Son seres telepáticos. Tú casi pensarías, conociendo a estos niños, que son mitad angelicales o superhumanos, pero no es así. Pienso que ellos son lo que nosotros llegaremos a ser en las próximas décadas.
PR: Piensa que esto nos pasara a todos nosotros?
BF: Parece que la mayoría de la gente que nació antes de 1940 no ha sido capaz de realizar este cambio, pero han iniciado algo dentro de la próxima generación que les da la capacidad de formar otra hélice dentro de nuestro curso de vida.

Nuestros sistemas inmunológicos y endócrinos presentan la mayor evidencia de estos cambios. Esta es una de las razones por las que trabajo en la investigación con pruebas y terapia inmunológicas. Algunos adultos que he probado, en realidad tienen otra hélice de ADN en formación. Algunos incluso llegan a tener la tercera.

Estas personas están pasando por una gran cantidad de cambios en sus cuerpos físicos y de conciencia, debido a que es todo en uno. En mi opinión, la Tierra y sus habitantes están elevando su vibración. Muchos de los niños nacidos recientemente tienen cuerpos que son magnéticamente luminosos. Aquellos de nosotros que somos más viejos y elegimos cambiar, debemos pasar a través de muchos cambios físicos.
PR: Que causa el cambio en los cuerpos nacidos con el normal par de hélices de ADN?

BF: La forma más fácil de mutar nuestro ADN es a través de un virus. En consecuencia los virus no son necesariamente malos. Los virus viven únicamente sobre el tejido vivo. Los virus ADN como el Epstein Barr y el Herpes #6 cambian la estructura celular.

El retrovirus VIH no es un virus ADN. En lugar de mutar el cuerpo, lo destruye.

La mayoría de las personas que pasan a través de este proceso y llegan al otro lado tienen una nueva profesión, una nueva forma de pensar, o al menos comienzan una nueva forma de vida. Aunque, sin embargo, ellos puedan sentirse realmente enfermos, cansados o a veces desesperados, esto es un regalo. A ellos les han dado la oportunidad de cambiar su estructura de ADN y su cuerpo a uno más luminosos, mas sano, que podrá verse en la próxima generación. Los ángeles que se están viendo son señal de que estamos cambiando. Según entiendo, nosotros debemos completar hasta cerca del año 2012 este proceso.

PR: Que otros cambios deberíamos esperar a ver?

BF: No habrá enfermedad, no necesitaremos morir. Seremos capaces de aprender nuestras lecciones no por medio del sufrimiento sino a través de la alegría y el amor. El viejo sistema debe derrumbarse y esto no pasa a menos que se arme una gran lucha: tienen todas las guerras; una gran cantidad de métodos médicos de curación no están trabajando; el gobierno no esta funcionando. Muchos viejos paradigmas no pueden existir mas, aun están luchando para mantenerse, pero no hay duda de que están cambiando.
Aquellos de nosotros que hemos elegido vivir en estos tiempos somos los precursores de una casi nueva especie. Es humano, que aun estemos a tiempo de la manifestación del Cielo en la Tierra. Estamos recibiendo ayuda extra de los maestros y extraterrestres, seres angelicales y aprendiendo a ir a nuestro interno. Muchos somos capaces de ir y escuchar esa voz silenciosa, muchos estamos en sintonía con los cambios que están pasando.

PR: Cuales son algunos de los efectos secundarios de estos cambios?
BF: Con un cambio celular usted a veces se va a sentir como si no estuviese aquí. Se puede sentir exhausto, porque literalmente estamos cambiando las células y convirtiéndonos en nuevos seres. Como bebes recién nacidos, usted puede necesitar gran cantidad de descanso. Puede ocurrir mucha confusión mental y que no seamos capaces de concentrarnos en tareas de rutina, como si estuviésemos programados para algo más grande. Son comunes los dolores y malestares por todo nuestro cuerpo para los cuales no hay una causa específica. La mayoría de las personas sienten como que se están volviendo locas. Si ellos van al consultorio de un medico ortodoxo, la mayoría muy seguramente le prescribirá Prozac, porque no pueden establecer que es lo que pasa. Esto es difícil para la profesión medica porque no están acostumbrados a tratar con cuerpos energéticos. Las mujeres pasaran por cambios hormonales, ya que los chakras se relacionan con nuestro sistema endocrino.

Puede haber llanto sin saber por que, ya que el llanto libera hormonas. Muchas mujeres están atravesando por el periodo de menopausia más temprano debido a que nos estamos acelerando. Los hombres pueden sentirse muy frustrados con el cansancio, ya que ellos están acostumbrados a ser muy activos. Ellos pueden sentir que su lado femenino se esta manifestando por causa de su lado intuitivo. La terapia emocional que ha estado aflorando en los últimos 20-30 años ha evolucionado con nuevas técnicas a causa de estos cambios. Estamos realmente haciendo una gran cantidad de trabajo emocional en un muy corto tiempo el cual hubiese tomado miles de años.

PR: Como trata a alguien que esta atravesando estos cambios?
BF: Yo lo aproximo desde el punto de vista de trabajo con seres individuales en lugar de tratar con una enfermedad, 'Doctor' en Latín significa educador.. El único servicio efectivo que usted como un verdadero sanador puede ejecutar es fortaleciendo a los individuos con las herramientas necesarias y tranquilizarlos sobre lo que esta pasando que es real y que ellos pueden curarse y estar libres de los síntomas 'negativos' mientras dure la curación.
Primero, yo requiero de pruebas inmunológicas, lo que no se hace tradicionalmente. Esta es una prueba de laboratorio realizada por un laboratorio avanzado especialista en investigación. Luego les doy a los pacientes su información. Este se parece mucho a un mapa de los cambios de tal forma que ellos pueden tener el poder para curar. Yo no soy la sanadora sino únicamente un instrumento en su proceso individual de curación. Hay un poder en las personas que miran sus propias pruebas de sangre y que miran el mapa de lo que esta pasando en sus cuerpos, que causa que algo suene en el subconsciente. La verdadera clave es que la persona toma responsabilidad y hace su propio trabajo. Lo que yo uso como herramientas no son usadas comúnmente. Yo utilizo cantidad de Organoterapia, la cual es una terapia traída desde Europa para construir el sistema hormonal para aceptar los cambios en el ADN. También uso homeopatía para trabajar con el cuerpo energético, vitaminas, hierbas y terapia de láser frío

PR: ¿Como ve usted que su trabajo se desarrolla?
BF: Yo veo mi trabajo como un puente o transición. Es científico y artístico. La sanación es un arte y una ciencia. Usando únicamente la ciencia o solamente el arte para la curación no es suficiente para la salud completa. No creo que seré una sanadora toda mi vida porque creo que las enfermedades serán eliminadas. Nosotros como gente conciente eliminaremos las enfermedades y el sufrimiento.
ADN Y LOS CAMBIOS EN EL CUERPO Y SUS REMEDIOS
Extraído del articulo 'The Bigger Picture', por Susanna Thorpe-Clark
Estamos cambiando físicamente desde seres basados en el carbón con dos estructuras de ADN hacia seres cristalinos con 1024 estructuras de ADN (finalmente) , esto porque únicamente las substancias cristalinas pueden existir en niveles dimensionales superiores. Estamos, de hecho, fusionando nuestros cuerpos con estructuras de ADN sirianas. Como este formato esta suficientemente cerca a nuestra propia estructura, somos capaces de integrarnos con efectos laterales relativamente pequeños. No es solamente que los humanos estemos cambiando, sino todas las formas de vida sobre la tierra se están convirtiendo en seres cristalinos. Todos los peces en el mar, las flores y los árboles en su jardín, los pájaros en el cielo, aun su mascota perro o gato. Todo esta cambiando. Nada morirá ni será destruido, por que nos estamos
moviendo juntos hacia nuevos estados del ser.

Este nuevo estado del ser requiere sin embargo que nosotros física, mental y emocionalmente dejemos ir conceptos de la tercera dimensión. Como con la muerte, este dejar ir es una parte importante del proceso de cambio , para uno que no puede tomar los viejos valores y formas de ser dentro de una siguiente vida completamente nueva y diferente. Así que la progresión a través de los cambios nos obliga a dejar ir las relaciones corrientes, trabajos, profesiones, hogares, posesiones y así sucesivamente, si ellos son incapaces de soportar nuestras nuevas formas de ser.

Es por lo tanto maravilloso que haya una gran cantidad de ansiedad y miedo causados por estos cambios que ya están en progreso, aunque la mayoría de la gente no este conciente de esto. También los cambios de nuestro modo de ser psicológico se están acelerando y hay muchos síntomas físicos temporales que están ocurriendo en nuestros cuerpos como consecuencia de esto.
Algunos de estos cambios son:

.. Síntomas como de gripe - altas temperaturas, sudor, dolor en los huesos y articulaciones, pero que no responden a antibióticos.

.. Migrañas - dolores severos que no se alivian con calmantes.

.. Diarrea ocasional

. Ocasionalmente flujo nasal - con estornudos que duran 24 horas repitiéndose y que no son un resfriado o fiebre del heno

.. Vértigos

.. Zumbido en los oídos

.. Palpitaciones del corazón

.. Sensación de vibración de todo el cuerpo - especialmente en las noches cuando uno se encuentra en estado de relajación

.. Espasmos musculares intensos - además de un dolor en el cuerpo, comúnmente en la espalda.

.. Hormigueo - en los brazos, manos, piernas o pies.

.. Perdida de fuerza muscular - en las manos, causados por cambios en el sistema circulatorio.

.. Dificultades ocasionales en la respiración - y/o notar respiraciones mas fuerte o mas ruidosas cuando se esta en estado de relajación.

.. Cambios en el sistema inmunológico.

.. Cambios del sistema linfático.

.. Sentimiento de cansancio - o exhausto con el menor esfuerzo.

.. Deseos de dormir - mas largo y mas frecuente de lo normal.

.. Crecimiento de uñas de los pies y cabello mas rápido de lo normal.

.. Ataques de depresión sin una verdadera razón.

.. Cavar dentro del pasado - y mirar las relaciones, ganando claridad en los propósitos personales.

.. Sentimiento de una purga inmensa.

.. Tensión, ansiedad y niveles altos de estrés, debido a que uno siente que algo esta pasando pero que no sabe que es.

Una gran cantidad de personas están sufriendo estos síntomas. Muchos se precipitan en pánico a su doctor, hierbero, etc. Y usualmente se les dice que no hay nada extraño en ellos. Y esa es la verdad. Todos estos síntomas son solo pasajeros e indican simplemente que están ocurriendo cambios sicológicos.

Algunos de los remedios recomendados para los síntomas mencionados antes son:
Siga la corriente, no luche contra ella. Si se siente cansado o exhausto, descanse y duerma bastante. Tome grandes cantidades de agua por que usted se esta desintoxicando y deshidratando mas rápido de lo usual. Tome Valeriana para calmar la tensión emocional y los niveles de estrés. El Fenugreek alivia el stress en el sistema linfático y ayuda a la desintoxicació n. Para calmar los espasmos musculares tome Valeriana y trate con baños de lodo o tome un baño largo y caliente al que le añade una taza de sales de Epsom. Haga esto diariamente.
Reconozca que si aun usted esta teniendo taquicardias o dificultades en la respiración es porque el chakra del corazón o el de la garganta se están desbloqueando y que los síntomas son pasajeros.. Usted no esta agonizando, solo esta cambiando! Sin embargo, no tome solamente mis palabras para esto.

Pida consejo al médico si se siente inseguro.
Si usted no sabe donde conseguir Valeriana o Fenugreek, ensaye en un almacén de comida sana o mejor aun, simplemente diga el nombre en su mente cuando usted necesite aliviarse. Todas las energías de sanación se transmiten por vía del sonido del nombre y son tan efectivas dichas en la mente o en voz alta, como cuando se toman físicamente. Ensaye esto y mire.

La mayoría de los síntomas parecen durar un par de semanas, luego se despejan. Algunos síntomas pueden ocurrir de tiempo en tiempo.
Estos cambios no se están experimentando por todo el mundo concurrentemente. Un pequeño porcentaje de adultos ya han completado el cambio total hacia una forma cristalina y ahora incorporan 1024 filamentos de ADN. Hay un reporte de una mujer que ha crecido 3 pulgadas en talla y ha aumentado el tamaño de los pies. Todos los niños menores de 7 años han completado también el cambio, o lo harán muy rápidamente. Los bebes nacidos desde hace dos años han nacido con el conjunto completo de ADN. Algunas personas apenas están comenzando a atravesar por estos cambios y muchos otros aun están iniciando. Este proceso de cambio es conocido como el despertar (Awakening), o como el proceso de Ascensión, o conocido como la realización del Merkabah, o cuerpo luminoso.
Necesitamos sobrepasar nuestros temores y aprender acerca del amor, el amor real, el cual debe empezar con uno mismo. Porque, hasta que podamos amar y confiar en nosotros mismos, no podemos amar verdaderamente o confiar nada ni en nadie mas.

no te dejes engañar por mi mascara ¡


"No te dejes engañar por mí, no te engañes con las máscaras que yo utilizo, pues yo uso miles de ellas y ninguna soy yo. Fingir es un arte que se ha transformado en una segunda naturaleza para mi, pero no te engañes.
Yo doy la impresión de que soy seguro, de que todo está bien y en paz conmigo, que mi nombre es confianza y tranquilidad es mi lema; que las aguas están calmas y estoy en el mando sin necesitar a nadie. Pero no creas en todo eso, por favor. Mi apariencia es tranquila, sin embargo es sólo una apariencia. Ella es una máscara superficial, máscara que siempre cambia de acuerdo con la ocasión.
Abajo de ella no hay tranquilidad ni calma. Abajo de todo eso vive una parte de mi confusa, miedosa y abandonada. Pero yo oculto todo eso, pues yo no quiero que nadie lo vea. Yo siento pánico ante la posibilidad de que mi parte débil se quede expuesta y entonces yo mantengo mi rol, mi fachada de quien no se deja tocar, para ocultarme de la mirada que pueda ver. Pero esa mirada, muchas veces, puede ser justamente mi rescate. Mi única salvación y, en el fondo de mi, yo lo sé. Es la única cosa que puede empezar un proceso de auto rescate, liberarme de mi mismo, de los muros de la prisión que yo mismo construí, de las barras y de las garras que yo mismo, tan sufridamente, construyo. Pero yo no digo nada de eso a ti. No me atrevo. ¡Tengo miedo!
Yo tengo miedo de que tu mirada no venga acompañada de acogida, aceptación, de amor. Tengo pánico de que tu me desprecies, que puedas deshacerte de mi más aún de lo que ya me lo hago yo a mi mismo, haciendo con que yo me sienta más herido... Yo tengo miedo que al ocurrir eso, encuentre dentro de mi una señal de que 'yo no valgo nada' y que el mundo vea y me rechace.
Entonces, yo sigo viviendo mis juegos, mis juegos de fingimiento, con la fachada de seguridad afuera, ocultando un niño temblando adentro. Continúo llevando mis mácaras, todas vacías y mi vida se transforma en un campo de batalla. Yo mantengo una conversación inútil y superficial. Te digo a ti muchas cosas que no tienen la menor importancia, callando aquello que arde dentro de mí. Pero no te engañes por esa rutina. Por favor, escucha con atención y escucha aquello que no estoy diciendo, y que desearía decir, aquello que necesito, pero que no soy capaz de decir. No me gusta esconderme, sinceramente no me gusta. Lo que realmente me gustaría será ser genuino, espontáneo, yo mismo.
Pero necesito ser ayudado. Tu puedes ayudarme, tomándome la mano, aunque cuando esto sea la última cosa que yo demuestre necesitar. Cada vez que me siento acogido y escuchado, cada vez que alguien intenta comprenderme, demostrando aceptación, dos alas nacen en mi corazón. Alas pequeñas y frágiles, pero ALAS. Con sensibilidad, afecto y comprensión, yo me siento CAPAZ. Esa tarea no es fácil ni para mi ni tampoco para quien intente ayudarme. Las ideas y creencias de que no valgo nada son muy antiguas y han creado muros fuertes. Sin embargo, existen actitudes y sentimientos más fuertes y poderosos que estos muros y es allí donde está mi salvación. Por favor, ayúdame a destruir estos muros con manos fuertes, pero gentiles, ya que hay puntos de mucho dolor.
Y ahora, podrías preguntar ¿quién soy yo?
Yo soy una persona que convive contigo a diario; porque yo soy cada hombre, cada mujer, cada niño... cada ser humano que encuentres"
Es un precioso alegato al autoconocimiento, a expresar esa ayuda que se queda en la garganta y que clama por ser genuino. Es la reflexión iniciática al desarrollo personal, al crecimiento, al verdadero darse cuenta de los personajes que hemos ido creando en nuestras vidas, las máscaras, y que necesitamos retirar una a una, con mucho cuidado, y atrevernos a ser nosotros...
Todo un proceso de vida. Si miramos a nuestro alrededor descubriremos esas personas que nos darán ALAS con su ternura y comprensión y, a quienes nosotros entregaremos nuestro apoyo. El rodearnos de esos seres depende de nosotros, como depende el hacer de nuestra vida algo sincero. El resto es consumir tiempo, perderlo, y ese, nunca volverá.

Los Hombres....las Mujeres...






LOS HOMBRES SON DE MARTE Y LAS MUJERES DE VENUS


Dr. John Gray Esta orientación de psicología se fundamenta en las diferencias psicológicas (las físicas son claramente notorias) que existen en los hombres y en las mujeres. John Gray nos relata a modo de cuento, fácil y sencillo, esta gran teoría de la psicología masculina y femenina, que tanto nos puede aportar en la comunicación y en la relación de pareja. Un buen día llegaron los marcianos y las venusinas a la tierra y olvidaron que provenían de planetas diferentes, y después de haberse encantado ambos con sus diferencias, estas mismas diferencias les enfrentaron, pues el hombre no entendía la forma de actuar de la mujer y viceversa. Desde entonces se abrió una guerra y un conflicto de sexos, que ya es hora que aprendamos a superar mediante su comprensión. Existen siete grandes diferencias:

LOS HOMBRES:
1.- Interrumpen para proponer soluciones.
2.- Los hombres hablan en marciano: lenguaje simple y práctico.
3.- Necesitan aprender que escuchar es la mayoría de las veces lo único que le pide la mujer.
4.- Sus manifestaciones de amor son diferentes.
5.- Para sentirse mejor los hombres se meten en su cueva.
6.- El hombre supone que si ella no pide más, es porque él le da lo suficiente.
7.- Por encima de todo lo demás, a los hombres les gusta que los reconozcan, los acepten y confíen en ellos.

LAS MUJERES:
1.- Ofrecen consejos útiles que nadie les pide.
2.- Las mujeres hablan venusino: lenguaje abundante en detalles y que se difumina del objetivo.
3.- Las mujeres necesitan aprender que tienen que dejar de cambiar a los hombres.
4.- Sus manifestaciones de amor son diferentes.
5.- Para sentirse mejor las mujeres hablan.
6.- La mujer no considera romántico tener que pedir manifestaciones de amor y cariño.
7.- Por encima de todo lo demás, a las mujeres les gusta que las respeten , las comprendan y las mimen.

"El sentido del yo en el hombre se define por su capacidad de obtener resultados". Los HOMBRES valores el poder, la competencia, la eficacia y los logros. Siempre hacen cosas para demostrar su valía y desarrollan su potencial y aptitudes. Muestran más interés por los objetos y las cosas que por las personas y los sentimientos. La mujer puede sentirse excluida porque cuando e hombre se centra en su trabajo o en la resolución de problemas, llega a la conclusión de que no se preocupa por sus sentimientos.

"El sentido del yo en la mujer se define por sus sentimientos y por la calidad de sus relaciones" Las MUJERES valoran el amor, la comunicación, la belleza y las relaciones. Dedican mucho tiempo a apoyarse, ayudarse y darse ánimos las unas a las otras. La comunicación tiene una importancia fundamental. Hablar y relacionarse entre ellas es una fuente de enorme satisfacción. Venus está lleno de parques, jardines, centros comerciales y restaurantes. Las venusianas son muy intuitivas. Han desarrollado esa capacidad después de siglos de anticiparse a las necesidades y sentimientos de los demás.

Si tenemos en cuenta estas diferencias, podremos comprendernos mejor y ya no tendremos las mismas expectativas con unos y con otras, pues ambos son diferentes. La queja más importante que hacen las mujeres de los hombres es que no escuchan. Y la queja más importante que hacen los hombres de las mujeres es que intentan cambiarlos. El hombre periódicamente necesita retirarse cuando ama a una mujer, y la mujer debería dejar que lo hiciera, para que luego regrese cargado de mayor entusiasmo, así cuando está replegado en su cueva, la mujer no debe intentar sacarlo de ella, pues podría ser que saliera un dragón "sacando fuego por la boca". El hombre es como una goma elástica , que se acerca y se aleja periódicamente".

Las mujeres son como olas que suben y bajan. Cuando está baja la mujer lo que menos necesita es que alguien le explique los motivos por lo que no debería estar triste. Lo que necesita es alguien que la acompañe durante la bajada, que la escuchen cuando expresa sus sentimientos y que tenga empatía con su sufrimiento. No pide soluciones, solo que la escuchen y apoyen. Del mismo modo que la comunicación es el ingrediente más importante es una relación, las disputas pueden convertirse en el más destructivo. Toda relación es como un jardín. Para que prospere hay que regarla regularmente. Debe recibir cuidados específicos y has de tener en cuenta tanto las estaciones como cualquier cambio meteorológico. Tienes que plantar semillas, podar, regar, abonar y arrancar los hierbajos que destruyen la relación. El sexo es muy importante. Los hombres reciben y entienden a una mujer a través de la piel, del contacto físico. Y las mujeres necesitan amar y ser amadas para abrirse al sexo. Es decir, el hombre primero busca el contacto sexual para saber si puede amar a una mujer , y la mujer primero tiene que amar y sentirse amada, para poder sentirse bien en una relación íntima sexual.

Autoestima = Respeto


LA AUTOESTIMA O PRINCIPIO DE CONSERVACIÓN

Los seres vivos, desde la ameba hasta el hombre, se mueven y existen gracias a un poderoso impulso, instinto o principio de vida, llamado instinto de autoconservación. Este instinto propulsor de la vida es el que mantiene, protege y ayuda a todos los seres vivos a desarrollarse, "nacer, crecer y morir", para que otros seres sigan naciendo, creciendo y muriendo.

En el hombre, el instinto de autoconservación, de mantenimiento de la propia vida a nivel psicológico (emocional y mental) va acompañado o revestido de la propia autoestima, del respeto y el amor a nosotros mismos. Es decir, la más íntima y poderosa de las relaciones, aquellas que no podemos eludir, es la relación con nosotros mismos. El hombre es el único ser que a diferencia de los demás seres vivos se pregunta: ¿Quién soy?, ¿Qué quiero?, ¿A dónde voy?, ¿Estoy contento o descontento conmigo mismo ?, dando una visión trascendente a su propia vida.

El modo en que nos relacionamos con nosotros mismos afecta al modo en que nos relacionamos con los demás, con el mundo que nos rodea; de la misma forma en que el modo de relacionarnos con los demás y con el mundo, afecta la relación que establecemos con nosotros mismos. Autoestima equivale a quererse, estimarse a sí mismo, y esto se puede traducir como egoísmo, orgullo, honor, dignidad. En el mundo mediatizado durante siglos por una religión que ha preconizado el altruismo, el sacrificio por los demás, la entrega de sí mismo, el poner la otra mejilla cuando te golpean, puede parecer extraño que alguien hable a favor del egoísmo (quizás por eso se ha creado una palabra más light, denominada "autoestima"). Como dice el psicólogo cognitivo Wayne Dyer, el egoísmo al contrario de la opinión ampliamente generalizada en la sociedad es muy recomendable como norma de vida. Pero aquí tendríamos que entender que el egoísmo al que se refiere es al principio de autoconservación o autoestima.

Si una persona no se quiere a sí misma, tampoco va a querer de una forma sana y equilibrada a los demás; quizás podrá manifestar conductas de dependencia o sumisión, pero esto no es un cariño o amor maduro y equilibrado. Tambien ocurre al contrario, si una persona solo ser quiere a sí misma, va a manifestar conductas de despotismo, de narcisismo y de manipulación de los demás, a los cuales utilizará en beneficio propio, ya que en su universo individual solo existe él mismo. El egoísmo bien entendido tiene como objetivo satisfacer las propias necesidades del cuerpo y desarrollar las inquietudes, intereses y objetivos propios del sí mismo. El egoísmo es la forma de desarrollo que se da en la naturaleza y por lo tanto tendría que ser la forma más sana y natural de relación de los seres humanos. Pero aquí hemos de matizar lo siguiente: Cuando hablamos de egoísmo o de autoestima no podemos entender que "yo soy el centro del universo y todos los demás están para satisfacer mis necesidades", porque aquí, en este último supuesto, no nos referimos a un sano egoísmo, sino a un maltrato, abuso, explotación de los demás para conseguir un beneficio propio.

La autoestima o sano egoísmo está relacionada con la introspección, con el saberse escuchar a sí mismo y saber lo que uno quiere; y cuando uno se ha escuchado a sí mismo también sabe escuchar a los demás. Sólo aquel que se quiere a sí mismo sabrá querer a los demás. Ya lo dijo el Maestro Jesús hace 2000 años: "Ama al prójimo como a ti mismo", ni más que a ti mismo que te entregues a él olvidándote de ti, ni menos que a ti mismo, que utilices o manipules a los demás en beneficio propio. "La falta de egoísmo (como dice el psicólogo junguiano Nataniel Branden) constituye el más importante peligro personal, interpersonal y social que nos acecha y que lo ha sido durante la mayor parte de nuestra historia".

Uno tiene tanto que hacer consigo mismo, tanto que observarse para corregirse; tantas cosas que hacer para autorealizarse, para convertir en realidad sus propios sueños, para darse a sí mismo el placer que le corresponde tanto a nivel de sus sentidos físicos como de su intelecto y de sus sentimientos; hay tantas cosas que uno puede hacer por sí mismo, que si en realidad las hace, en el mundo habría menos envidia, menos agresiones, menos críticas, menos perversiones, menos acoso, menos explotación. Nadie intentaría hacer comulgar a otro con su propio credo, sino que él mismo practiaría su credo de la forma más auténtica y con el mayor respeto al que no cree lo mismo que él.

Respetarse a sí mismo, desarrollar la autoestima, significa practicar el egoísmo en el sentido más noble, sublime y menos comprendido y esto requiere enorme independencia, coraje e integridad. "El peor de los males que le puede suceder al hombre es que llegue a pensar mal de sí mismo", dijo Goethe, y por tanto uno de los mayores obstáculos para ser amado es creer ser indigno para ello. El concepto de autoestima es la suma de la confianza en sí mismo y el respeto a sí mismo (y por tanto a los demás). Cuando vemos a personas poseedoras de una seguridad fundamental en sí mismas que permanece casi inalterable a pesar de los obstáculos de la vida, percibimos la presencia de una elevada autoestima. Está relacionada con el propio esfuerzo e intentar el desarrollo de las propias ideas e intereses siempre que no vayan en perjuicio de terceras personas.

Un elevado nivel de confianza en sí mismo se encuentra relacionado con la capacidad de disfrutar de la vida y hallar fuentes de satisfacción en nuestra existencia. La elevada autoestima, esto es, el sano egoísmo, representa una poderosa fuerza al servicio de la vida. Se refiere al sentimiento de la propia valía, mientras que el orgullo se relaciona con los logros adquiridos. Tanto uno como otro son muy importantes y son cualidades que se deben adquirir pues son formas de respetar el sí mismo.

La genuina autoestima no es competitiva ni comparativa, ni intenta llegar a ser superior a otros o despreciar a los demás para exaltarse a sí mismo. La arrogancia y la sobrestimación de nuestras habilidades muestran una autoestima inadecuada. El hecho de alegrarse con la mera existencia representa una autoestima saludable. Se trata de un estado en el que no se está en conflicto ni consigo mismo ni con los demás.

La infancia es la etapa fundamental donde se adquiere la autoestima o por el contrario, la auto-enajenación. Es el momento adecuado para establecer las bases de la confianza en sí mismo y son los padres y la familia los que más contribuyen a ello, seguido del ambiente escolar (compañeros y profesores) y amigos. No es decisiva para su desarrollo equilibrado, pero sí es muy importante.

En resumen, diremos que un egoísmo equilibrado consigo mismo y con los demás es lo que nos puede llevar a gozar de la vida desde una base de autenticidad y libertad.

Felicidad ?


¿ Como encontrar la felicidad?

"La clave esta en la Plasticidad de la mente:
Esta es la capacidad humana
de modificar físicamente el cerebro
por medio de los pensamientos
que elegimos mantener.

Resulta que al igual que los músculos del cuerpo,
el cerebro desarrolla y fortalece
las neuronas que más utilizamos.

A más pensamientos negativos, mayor actividad
en el córtex derecho del cerebro y en consecuencia,
mayor ansiedad, depresión,
envidia y hostilidad hacia los demás.

En otras palabras: más infelicidad autogenerada.

Por el contrario,
quien trabaja en pensar bien de los demás
y ver el lado amable de la vida,
ejercita el córtex izquierdo,
elevando las emociones placenteras y la felicidad.

No se trata de decidir ver la vida en rosa de un día para otro,
sino de trabajar sistemáticamente en debilitar esos músculos de infelicidad
que tanto hemos fortalecido creyéndonos víctimas del pasado, de los padres o del entorno,
y paralelamente, comenzar a ejercitar los músculos mentales
que nos hacen absoluta y directamente responsables de nuestra propia felicidad

La felicidad es un asunto del espíritu:
No depende de nada ni de nadie externo a la persona, Buddha.
La clave para ser feliz mora en el interior de cada quien, Jesús
La felicidad es un hábito, o el resultado de varios hábitos, Aristóteles

Ser feliz
necesariamente sucede
al dejar de culpar a los demás
de nuestra infelicidad
y buscar la causa
en nuestra propia mente."